የቨርጂኒያ ገዥ

ቁጥር አሥራ አንድ (2022)

ኮቪድ-19ን ለመዋጋት ለሆስፒታሎች፣ ለጤና ሥርዓቶች፣ ለአረጋውያን መንከባከቢያ ቤቶች፣ የተመሰከረላቸው የነርሲንግ ፋሲሊቲዎች እና ሌሎች የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ተለዋዋጭነትን መስጠት።

እንደ ገዥነቴ በተሰጠኝ ሥልጣን፣ ኮቪድ-19 ን ለመዋጋት ለሆስፒታሎች፣ ለጤና ሥርዓቶች፣ ለአረጋውያን መንከባከቢያ ቤቶች፣ የተመሰከረላቸው የአረጋውያን መንከባከቢያ ተቋማት እና ሌሎች የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ተለዋዋጭነትን ለማቅረብ ይህን የሥራ አስፈፃሚ ትዕዛዝ አወጣለሁ። ይህ ትዕዛዝ በፌብሩዋሪ 21 ፣ 2022 ላይ ጊዜው ያበቃል።   

የኢንሼቲቭ አስፈላጊነት

            ባለፉት ሁለት ዓመታት የቨርጂኒያ ሆስፒታሎች፣ የጤና ሥርዓቶች፣ የአረጋውያን መንከባከቢያ ቤቶች እና የተመሰከረላቸው የነርሲንግ ተቋማት፣ የድንገተኛ ህክምና አገልግሎቶች እና ሌሎች የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ለአዲሱ የኮሮና ቫይረስ (ኮቪድ-19) ወረርሽኝ ምላሽ በመስጠት ግንባር ቀደም ነበሩ።  ፋታ የለሽ ወረርሽኙ ፍጥነት በጤና አጠባበቅ ስርዓታችን ላይ ስፍር ቁጥር የሌለው ሸክም ነበረው ፣ ይህም ቀደም ሲል የነበረውን የሰው ኃይል እጥረት በማባባስ እና አዳዲስ ፈተናዎችን ፈጥሯል። የእኛ የፊት መስመር የጤና አጠባበቅ ሰራተኞቻችን ደክመዋል፣ ከዚህ በፊት ታይቶ በማይታወቅ የሰውነት ማቃጠል እየተጋፈጡ ነው፣ እና ከራሳቸው አእምሯዊ እና አካላዊ ጤንነት ጋር እየታገሉ ነው፣ነገር ግን፣ ለጎረቤቶቻቸው እንክብካቤ ማድረጋቸውን እንዲቀጥሉ ከሚወዷቸው ሰዎች ጋር በበዓላት፣ ልዩ አጋጣሚዎች እና ቅዳሜና እሁድ መስዋዕት ማድረጋቸውን ቀጥለዋል። ቨርጂኒያ ለእነዚህ ጀግኖች አመስጋኝ ነች እና በዕለት ተዕለት አገልግሎታቸው ትሑት ነች።    

የሆስፒታሎች መጨመር፣ በአለም አቀፍ ደረጃ በኮመንዌልዝ እና በአገር አቀፍ ደረጃ ካጋጠመው ከፍተኛ የሰው ሃይል እጥረት ጋር ተዳምሮ በጤና አጠባበቅ ስርዓታችን እና በጤና አጠባበቅ የሰው ሃይል ላይ ዘላቂ ያልሆነ ጫና እያሳደረ ነው።  ከነዚህ ተግዳሮቶች አንጻር፣የእኛ የጤና አጠባበቅ ስርዓታችን ለታካሚዎች እና ማህበረሰቦች ለመንከባከብ የሚያስፈልጉ ግብአቶች እንዳሉት ኮመንዌልዝ ወደ ሆስፒታሎች፣የጤና ስርዓቶች፣የነርሲንግ ቤቶች፣የተመሰከረላቸው የነርሲንግ ተቋማት እና ሌሎች የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች አስፈላጊ የሆኑትን ሁሉንም ተለዋዋጭነት እና ነፃነቶችን ማስፋፋቱ ወሳኝ ነው። የሰው ኃይልን ለማስፋት፣ ከፍተኛ ፍላጎትን ለማሟላት እና ለዚህ ችግር ምላሽ ለመስጠት ሌሎች መሳሪያዎችን እና ቴክኖሎጂዎችን ለመጠቀም፣ ሸክም ለበዛባቸው ግንባር ሰራተኞቻችን እፎይታ ለመስጠት እና የእነሱን እና የታካሚዎቻቸውን ደህንነት ለማረጋገጥ ማንኛውም እና ሁሉም እርምጃዎች ያስፈልጋሉ። 

ጠቅላላ ጉባኤው እንደ በኮቪድ-19 የጤና ቀውስ የቀረቡ ሁኔታዎች ላይ ከተወሰኑ ተጠያቂነቶች የመከላከል አቅምን ሰጥቷል። § § ክፍሎች 8.01-225 01 እና 8 01-225 02 የቨርጂኒያ ኮድ በድንገተኛ ጊዜ ለሁሉም የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች የተወሰነ የተጠያቂነት ጥበቃ ይሰጣል። § ክፍል 44-146 የቨርጂኒያ ህግ 23 ለህዝብ እና ለግል ኤጀንሲዎች እና በድንገተኛ አገልግሎት እንቅስቃሴዎች ላይ ለተሰማሩ ሰራተኞቻቸው የህክምና እና የጤና አገልግሎቶችን ጨምሮ የተወሰነ የተጠያቂነት ጥበቃ ይሰጣል።

መመሪያ

            ስለዚህ፣ በዚህ ቀን፣ ጥር 20 ፣ 2022 ፣ በኮቪድ-19 ፣ በተላላፊ የህዝብ ጤና ስጋት እና በጤና አጠባበቅ ሥርዓቱ እና በሰው ሃይሉ ላይ ባለው ተጽእኖ ምክንያት Commonwealth of Virginia ውስጥ የተወሰነ የአደጋ ጊዜ ሁኔታ እንዳለ አውጃለሁ። በ§ 44-146 ላይ እንደተገለጸው የኮቪድ-19 ውጤቶች ጥፋት ናቸው። 16 የቨርጂኒያ ኮድ (ኮድ)። በቨርጂኒያ ሕገ መንግሥት አንቀጽ V እና በ§ 44-146 በተሰጠኝ ሥልጣን መሠረት። የሕጉ 17 ፣ Commonwealth of Virginia ውስጥ የተወሰነ የአደጋ ጊዜ ሁኔታ እንዳለ አውጃለሁ። ሁሉንም የህዝብ ሀብቶች እና ተገቢ ዝግጁነት ፣ ምላሽ እና የማገገሚያ እርምጃዎችን ለመቆጣጠር የሚከተሉትን እርምጃዎች አዝዣለሁ። 

1. ለቨርጂኒያ የጤና ጥበቃ ዲፓርትመንት ኮሚሽነር ፣የባህሪ ጤና እና ልማት አገልግሎት ዲፓርትመንት ኮሚሽነር ፣የህክምና ረዳት አገልግሎት ዲፓርትመንት ዳይሬክተር እና የጤና ሙያዎች ዲፓርትመንት ዳይሬክተሩ የቁጥጥር ቦርዶቻቸውን እንደአግባቡ በመወከል እና ከጤና እና የሰው ሃብት ፀሀፊው ጋር በመሆን ማንኛውንም የመንግስት ደንብ ወይም ኮንትራት ያለ ምንም አይነት ውል እንዲፈፅሙ እና የሚፈለጉትን ማንኛውንም የመንግስት ደንብ እንዲተው ስልጣን ሰጥቻለሁ። የማመልከቻ ወይም የፈቃድ ክፍያዎችን ወይም የሮያሊቲ ክፍያን በተመለከተ። በኤጀንሲዎች የተሰጡ ማቋረጦች በሙሉ በድረ-ገጻቸው ላይ ይለጠፋሉ።
2. የአንቀጽ 1 ድንጋጌዎች ቢኖሩም . የርዕስ 32 ምዕራፍ 4 1 ። ከኮቪድ-19 የሚመጡ የአልጋዎች ፍላጎት መጨመርን ጨምሮ በተቋሙ ውስጥ ያሉ ሰራተኞችን የመመደብ ዕቅዶችን ጨምሮ በቨርጂኒያ የጤና ዲፓርትመንት (VDH) ፈቃድ ያለው ወይም ከፍቃድ ነፃ የሆነ ማንኛውንም አጠቃላይ ሆስፒታል ወይም የአረጋውያን መንከባከቢያ ቤት ፈቃድ እንዲሰጠው በህጉ 1 ላይ ለስቴቱ ጤና ኮሚሽነር አዝዣለሁ። § 32 ቢሆንም። 1-132 በህጉ፣ በዚህ ትእዛዝ መሰረት በኮሚሽነሩ ፈቃድ መሰረት በጠቅላላ ሆስፒታል ወይም በአረጋውያን መጦሪያ ቤት የታከሉ ማናቸውም አልጋዎች ተጨማሪ ፍቃድ ወይም አዲስ ፍቃድ የማያስፈልጋቸው ፈቃድ ያላቸው አልጋዎች እንዲሆኑ አዝዣለሁ። የመኝታ አቅምን ለመጨመር በኮሚሽነሩ የሚሰጠው ማንኛውም ፍቃድ እና ለተጨመረው የአልጋ ብዛት ባለስልጣን ይህ ትእዛዝ ካለቀበት ወይም ከተሰረዘ 30 ቀናት በኋላ ጊዜው ያልፍበታል፣ ምክንያቱም የበለጠ ሊሻሻል ይችላል። አሁን ባለው የአልጋ አቅም ላይ እፎይታ ለመስጠት እና ምንም እንኳን የ § ርዕስ 32 ምንም እንኳን የውል አቅርቦት ቢኖርም። 1 የስቴት ጤና ኮሚሽነር ሆስፒታሎች በዲጂታል ቴክኖሎጂዎች፣ ባለ ብዙ ዲሲፕሊን ቡድኖች እና ከሜዲኬር እና ሜዲኬይድ አገልግሎቶች ማእከል ጋር የሚጣጣሙ ረዳት አገልግሎቶችን እንዲሰጡ ፕሮግራሞችን እንዲፈቅድ የስቴት 42 ኮሚሽነር አዝዣለሁ 482 23(ለ)(1) የሆስፒታሉ የተሳትፎ ሁኔታዎች።
3. በርዕስ 54 ውስጥ ምንም አይነት ተቃራኒ ድንጋጌ ቢኖርም። በህጉ 1 በአልጋ ላይ የሚደርሰውን የአቅም ጫና እና በሰራተኛ እጥረት ምክንያት የሚፈጠረውን ድጋፍ ለማቃለል ለጤና አጠባበቅ ሀኪም፣ ለፋርማሲስት፣ ፋርማሲስት ወይም የፋርማሲ ቴክኒሻን በሌላ ግዛት የተሰጠ ፈቃድ እና ከእንደዚህ አይነት ግዛት ጋር ጥሩ አቋም ያለው፣ በኮመንዌልዝ የጤና እንክብካቤ ወይም የሙያ አገልግሎት አይነት የትኛውን የጤና እንክብካቤ አገልግሎት ለመስጠት የሚሰራ ፈቃድ ወይም ምዝገባ እንደሆነ ይቆጠራል። በሌላ ክፍለ ሀገር የተሰጠ የጤና አጠባበቅ ባለሙያው በሆስፒታል (ወይም ሁለቱም አንድ አይነት ወላጅ የሚጋሩበት ሆስፒታል አጋር)፣ ፈቃድ ያለው የአረጋውያን መንከባከቢያ ተቋም፣ የተረጋገጠ የነርሲንግ ተቋም፣ የዲያሊሲስ ተቋም፣ VDH፣ ወይም የአካባቢ ወይም የዲስትሪክት ጤና ዲፓርትመንት ተቋሙን በህዝብ ጤና እና በህክምና እና በጤና ስራዎች ለማገዝ እስከሆነ ድረስ። ሆስፒታሎች፣ ፈቃድ ያላቸው የአረጋውያን መንከባከቢያ ቤቶች፣ የተመሰከረላቸው የነርሲንግ ተቋማት፣ የዲያሊሲስ ተቋማት እና የጤና መምሪያዎች ለሚመለከተው የፈቃድ ሰጪ ባለስልጣን የእያንዳንዱን ከስቴት ውጭ የሆነ የጤና እንክብካቤ ባለሙያ ስም፣ የፈቃድ አይነት፣ የፈቃድ ሁኔታ እና የፈቃድ መለያ ቁጥር በኮመንዌልዝ ውስጥ በሚመለከተው የጤና እንክብካቤ ባለሙያ አገልግሎት በሚሰጥበት ጊዜ ውስጥ ማቅረብ አለባቸው። 
4. በሌላ ግዛት የተሰጠ ንቁ ፈቃድ ያላቸው የጤና አጠባበቅ የአካል ወይም የባህሪ ጤና አጠባበቅ ባለሙያዎች በቴሌ ጤና አገልግሎት የቨርጂኒያ ነዋሪ ለሆኑ ታካሚዎቻቸው ቀጣይነት ያለው እንክብካቤ ሊሰጡ ይችላሉ። በዚህ ትዕዛዝ አንቀጽ 3 መሠረት ካልሆነ በስተቀር ከአዲስ ታካሚ ጋር ግንኙነት መመስረት የቨርጂኒያ ፈቃድ ያስፈልገዋል።
5. በቨርጂኒያ ፈቃድ ያላቸው ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ዓመታት የክሊኒካዊ ልምድ ያካበቱ ሐኪም ረዳቶች በእውቀታቸው እና በክህሎት አካባቢያቸው ሊለማመዱ ይችላሉ እና ያለ የጽሁፍ ወይም የኤሌክትሮኒክስ ልምምድ ስምምነት ሊያዝዙ ይችላሉ። 
6. የጤና አጠባበቅ ባለሙያ ወይም የባህሪ ጤና አጠባበቅ ከታካሚዎች ጋር ለመገናኘት የሚገኘውን ማንኛውንም የህዝብ ፊት ኦዲዮ ወይም የርቀት ግንኙነት ምርትን ሊጠቀም ይችላል፣ይህ ዓይነቱ የመገናኛ ምርት በዩናይትድ ስቴትስ የጤና እና ሰብአዊ አገልግሎት ዲፓርትመንት እና በሜዲኬር እና ሜዲኬይድ አገልግሎቶች ማዕከላት ከሚወጡት ይቅርታዎች እና ልዩነቶች ጋር የማይጣጣም እስካልሆነ ድረስ። ይህ የግንዛቤ ልምምድ ለሁለቱም ለኮቪድ-19 የሚሰጡ የቴሌ ጤና አገልግሎቶችን እና ሌሎች ከኮቪድ-19 ጋር ያልተገናኙ የምርመራ እና የሕክምና አገልግሎቶችን ይመለከታል። 
7. ፈቃድ ያለው ተግባራዊ ነርስ የኮቪድ-19 ክትባቱን ያለ የተመዘገበ ነርስ ወይም ፈቃድ ያለው የህክምና ባለሙያ ቁጥጥር ሊሰጥ ይችላል። 
8. ፈቃድ ያላቸው የጤና ስርዓቶች ወይም ሆስፒታሎች የስራ ልምዳቸው ክትባቱን ማስተዳደርን የሚያካትት እና የኮቪድ-19 ክትባቱን በጤና ስርአት ወይም በሆስፒታል ሁኔታ የሰጡ የጤና ባለሙያዎች በጤና ስርአት ወይም በሆስፒታል እና በአካባቢ ጤና መምሪያ መካከል በመተባበር ተጨማሪ ስልጠና ሳይወስዱ የኮቪድ-19 ክትባቱን በማንኛውም የስርጭት ቦታ ሊሰጡ ይችላሉ። 
9. የአካባቢ ጤና መምሪያ ለኮቪድ-19 የክትባት አስተዳደር ዓላማ ከፌዴራል ጤና ተቋም፣ ሲቪል ወይም ወታደራዊ፣ ጋር ሊተባበር ይችላል። የተግባር ወሰን ክትባትን የሚያጠቃልል የፌደራል ሰራተኞች ከስልጠና እና የክህሎት ግምገማ በኋላ በVDH በሚጠይቀው መሰረት ከሜዲካል ሪዘርቭ ኮርፕ ጋር ማገልገል ይችላሉ። 
10. የሕክምና እርዳታ አገልግሎት ክፍል (DMAS) በ§ 32 መሰረት ቅድመ-ቅበላ ምርመራን ማገድ አለበት። 1-330 ከኮዱ። ሁሉም አዲስ የነርሲንግ ቤት መግቢያዎች እንደ ነፃ የሆስፒታል መውጣቶች ይታከማሉ። ማህበረሰቡን መሰረት ያደረጉ የኤልቲኤስኤስ የማጣሪያ ቡድኖች ፊት ለፊት ከመታየት ነፃ መሆን አለባቸው እና የነርሲንግ ቤት ከማህበረሰብ አካባቢ እንዲገቡ ወይም የቴሌ ጤና ወይም የቴሌፎን ማጣሪያን በመጠቀም የነርሲንግ አገልግሎትን ማጣራት ይችላሉ። 
11. DMAS በ§ 32 መሰረት መስፈርቶችን መተው አለበት። የሕክምና አስፈላጊነት የምስክር ወረቀቶችን በተመለከተ የሕጉ 1-325(A)(14)። ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ የሕክምና መሣሪያዎችን (ዲኤምኢ) መተካትን በተመለከተ ማንኛቸውም ደጋፊ ሊረጋገጡ የሚችሉ የሰነድ መስፈርቶች ተጥለዋል። DMAS ለDME፣ ለፕሮስቴትስ፣ የአጥንት ህክምና እና ለጠፉ፣ ለወደሙ፣ ሊጠገኑ በማይችሉበት ሁኔታ የተበላሹ ወይም ሌላ ጥቅም ላይ የማይውሉትን ተጨማሪ የመተኪያ መስፈርቶችን መተግበርን ያቆማል። እነዚህም ፊት ለፊት የሚጠየቁ መስፈርቶች፣ አዲስ የሃኪም ትእዛዝ እና አዲስ የህክምና አስፈላጊ ሰነዶች ለመተኪያ መሳሪያዎች አያስፈልጉም። 
12. በ§32 ላይ እንደተገለጸው ማንኛውም የጤና እንክብካቤ አቅራቢ። 1-127 1 03 የህጉ፣ ወይም ማንኛውም የኮቪድ-19 ክትባቱን እንዲያስተዳድር በህግ የተፈቀደለት ማንኛውም ሰው፣ የኮቪድ-19 ክትባቶችን የሚሰጥ፣ ከቨርጂኒያ የክትባት መረጃ ስርዓት ደንቦች ጋር በሚስማማ መልኩ ለቨርጂኒያ የክትባት መረጃ ስርዓት ሪፖርት ማድረግ አለበት። 
13. አንድ ፋርማሲስት የሚቆጣጠራቸው ቴክኒሻኖች ቁጥር መጨመር አለበት። ማንኛውም ፋርማሲስት በአንድ ጊዜ የፋርማሲ ቴክኒሻን ተግባራትን የሚያከናውኑ ከአምስት በላይ ሰዎችን መቆጣጠር የለበትም። የኮቪድ-19 አስተዳደራዊ ተግባራትን የሚያከናውኑ የፋርማሲ ቴክኒሻኖች በሬሾ ቆጠራ ውስጥ አይቆጠሩም። 
14. የድንገተኛ ህክምና አገልግሎት ኤጀንሲዎች በEMS ኤጀንሲዎች እና በሌሎች የመጀመሪያ ምላሽ ሰጪዎች እያጋጠሟቸው ያሉትን እጅግ በጣም ብዙ ፍላጎቶች እና የአቅም እጥረቶችን ለመፍታት ከጤና አጠባበቅ አቅራቢዎች ጋር መተባበራቸውን እና ተባብረው መስራት አለባቸው። ይህ የቅድመ-ሆስፒታል እንክብካቤን እንዲሁም የታካሚን መልቀቅ እና መጓጓዣን ለማስተዳደር እና ለማስተባበር ስልቶችን ያጠቃልላል። 
15. ጊዜያዊ ነርስ በፌዴራል የህዝብ ጤና ድንገተኛ አደጋ ስር ባሉ የረጅም ጊዜ እንክብካቤ የተመሰከረላቸው የነርሲንግ ተቋማት ውስጥ የሚለማመዱ ጊዜያዊ ነርስ ረዳቶች 1135 መልቀቅ በነርሲንግ ቦርድ የብሄራዊ ነርስ ረዳት ምዘና መርሃ ግብር የተጠናቀቀ ማመልከቻ ሲቀርብ፣ የአሰሪው ብቃት እና የስራ ጊዜያዊ ነርስ ረዳትነት በጽሁፍ ሲያረጋግጥ፣ እና በቨርጂኒያ ምንም አይነት ሌላ ህግ ካለመከለከል በስተቀር በነርስ ቦርድ ብቁ እንደሆነ ሊቆጠር ይችላል። 
16. በ§ 32 መሠረት የቅጅ ክፍያ ያስፈልጋል። 1-351(ሐ) የቨርጂኒያውያን የጤና መድህን በቤተሰብ ተደራሽነት በህክምና መድህን ፕላን በኩል የሚያገኙ ህጉ ተጥሏል። 
17. በኤጀንሲው ወይም በሸማች-ተኮር ፕሮግራም ውስጥ ያሉ የግል እንክብካቤ፣ እፎይታ እና ጓደኛ አቅራቢዎች ዕድሜያቸው ከ 18 በላይ ለሆኑ ግለሰቦች አገልግሎት እየሰጡ እስከ 60 ቀናት ድረስ ሊሠሩ ይችላሉ፣ ይህም በ§ 32 ካለው የአሁኑ 30ቀን ገደብ በተቃራኒ። 1-162 9 1 የደንቡ፣ የወንጀል ታሪክ መዝገቦች ሲፈተሹ። በሸማቾች የሚመሩ የመዝገብ አሰሪዎች የወንጀል ዳራ መዝገብ ቼክ በሚካሄድበት ጊዜ ረዳቱ በቂ ቁጥጥር መደረጉን ማረጋገጥ አለባቸው። የኤጀንሲው አቅራቢዎች የወቅቱን የማጣቀሻ መስፈርቶችን ማክበር እና ረዳቱ በቤት ውስጥ አገልግሎቱን ከመስጠቱ በፊት በቂ ስልጠና መሰጠቱን ማረጋገጥ አለባቸው። የኤጀንሲው አቅራቢዎች የወንጀል ዳራ መዝገብ ውጤቶችን ከማግኘታቸው በፊት ረዳቱ ሲሰራ በቴሌ ጤና ዘዴዎች ሳምንታዊ የቁጥጥር ጉብኝቶችን ማድረግ አለባቸው። ይህ ክፍል ከ 18 አመት በታች ለሆኑ ግለሰቦች በሚሰጡ አገልግሎቶች ላይ ተፈጻሚ DOE ፣ በሸማች-ተኮር ፕሮግራም ውስጥ ለአካለ መጠን ያልደረሱ ልጆች ወላጆች በስተቀር። 
18. በ§ 2 ስር ያሉ መስፈርቶች። 2-4002 1 ከ 30-ቀን ቅድመ-የህዝብ ማስታወቂያ እና የአስተያየት ጊዜ ጋር የተገናኘው DMAS ብቻ ነው፣ ስለዚህም DMAS የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች የMedicaid አባላትን የእንክብካቤ አገልግሎት ተደራሽነት ለማረጋገጥ በተለዋዋጭነት ላይ ፈጣን መረጃ እንዲያገኙ ለማድረግ ሜዲኬይድ ማስታወሻዎችን መስጠት ይችላል። 

የሚሰራበት ቀን

ይህ የአስፈፃሚ ትዕዛዝ ሲፈረም ተፈጻሚ ይሆናል እና እስከ ፌብሩዋሪ 21ኛው 2022 ድረስ ተፈጻሚ ይሆናል፣ በበለጠ ፍጥነት ካልተሻሻሉ ወይም ተጨማሪ አስፈፃሚ ትእዛዝ ወይም መመሪያ ካልተሰረዙ በስተቀር።

በእጄ ስር እና Commonwealth of Virginia ማህተም ስር የተሰጠ፣ በዚህ 20ጃንዋሪ^ኛ ቀን፣ 2022 ።